자궁근종복강경수술 당일퇴원도 가능한가요?
자궁근종복강경수술 당일퇴원도 가능한가요?
안녕하세요.
여성질환의 토탈 솔루션을 제공하는 강남권산부인과/유방갑상선 클리닉 입니다.
예전에는 치아에 문제가 생기면 뽑는 경우가 대부분이었으나 지금은 웬만하면 치아를 보존하는 방향으로 치료를 시행하고 있습니다. 이처럼 의료영역에서의 치료방법은 삶의 질과 의료기술이 발달함에 따라 인체에 손상을 최소화하고 장기를 보존하는 방향으로 변화하고 있습니다.특히 결혼연령 상승과 임신시기가 늦어짐에 따라서 가임기 여성들이 자궁근종 치료에 있어서 ‘자궁 보존’ 치료를 더 선호하게 되었습니다.
과거에는 자궁근종치료술로 주로 개복을 통한 전자궁적출술이 시행되었으나 이러한 이유 등으로 복강경수술, 자궁근종 용해술, 자궁동맥색전술 등 보다 침습이 적은 치료방법이 각광받고 있으며 최근에는 마취나 절개가 없는 비침습적 치료방법인 하이푸도 대안으로 떠오르고 있습니다.
자궁근종에 대한 종합적인 내용은 아래의 링크에서 참고해주시기 바랍니다
자궁적출수술에 대한 문제점과 하이푸 치료에 대한 설명은 아래의 링크를 참고해 주시길 바랍니다.
https://kangnamkwon.tistory.com/37?category=767744
자궁을 보존하면서 ‘근종’을 절개하는 수술에 있어서도 90년대 이전에는 개복수술을 통해 시행하는 경우가 많았습니다. 하지만 이 후 복강경이 도입되면서 자궁근종 치료방법으로 널리 시행되고 있습니다.
복강경 수술은 끊임없는 기술발전에 따라 현재는 뛰어난 HD급 카메라, 정교한수술 도구의 사용으로 훨씬 더 안전한 치료가 가능해졌으며 개복수술에 비해 입원기간이 짧고, 회복이 빠르며, 미용적으로도 절개와 흉터가 작아서 환자들의 신체적, 정신적 부담을 덜어주고 있습니다. 또한 대학병원에서 주로 사용하는 로봇수술도 기본적으로 복강경을 베이스로 할 만큼 복강경 수술은 뛰어난 수술이며, 여성의 난소 및 자궁 질환의 대부분 치료에 있어서 적용이 가능 한 범용성이 높은 수술방법입니다.(의사는 피곤하겠지만…)
[권용일 박사의 복강경 수술에 대한 자세한 논문은 아래의 링크에서 확인하실 수 있습니다.
http://www.the-kclinic.com/01_info/info01.php
본원의 권용일 박사님은 복강경에 대한 수많은 SCI를 포함한 논문을 쓰셨을 만큼 복강경수술에 대한 이해도가 높으시며 그만큼 실력도 뛰어나십니다. ]
그렇지만 자궁근종복강경수술도 결국은 수술입니다. 따라서 전신마취를 통해 수술이 진행됩니다. 수술을 위해서는 8시간 이상 물을 포함한 모든 음식을 금식해야 합니다. 최소한 수술 하루 전 입원을 통해 환자의 상태를 체크하며 일반적으로 수술 당일을 포함하여 3-4일 정도 입원하며 경과를 지켜보는 경우가 많습니다. 수술 전날에는 관장 및 일부부위의 제모, 항생제 테스트, 심전도 검사, 혈압체크 등 수술에 필요한 점검이 이루어집니다.
복강경 수술은 마취를 한 후 복부에 약 0.5~1cm 절개를 내는 것을 시작으로 진행됩니다. 절개부위를 통해 이산화탄소를 투입하여 복강 내를 부풀게 하여 시야 및 수술공간을 확보하게 됩니다. 이 후 내시경 카메라를 삽입하여 모니터를 통해 복강 내 병변부위를 확인하고 비슷한 크기의 구멍을 1~2개 정도 더 만든 후, 투관침, 수술가위, 절삭기구 등의 수술도구를 삽입하여 수술이 진행됩니다. 수술시간은 평균적으로 약 1시간~3시간 정도이며 수술이 끝난 후 식염수를 사용하여 근종절개부위를 소독하고 복강 내에 투입했던 이산화탄소를 빼낸 후 절개 구멍을 봉합하면서 수술은 마무리 됩니다. 수술이 끝난 후 전반적으로 환자의 상태를 점검하고 2-3일 정도의 회복기간을 거쳐 퇴원을 할 수 있습니다.
자궁근종복강경수술 과정에 있어 중요한 사항들은 다음과 같습니다. 첫 번째, 좋은 수술시야를 확보하고 출혈을 최소화하면서 자궁근종을 정상 자궁조직에서 박리하는 것입니다. 두 번째는 자궁근층의 결손부위를 섬세하고 철저하게 봉합하여 자궁형태를 복원하는 것입니다. 이는 향후 임신에 미치는 영향을 최소화하는 중요한 요소로 작용할 수 있으 며 근종 절제 부위의 혈종 방지에 필요한 조건입니다. 마지막으로는 제거된 자궁근종을 안전하게 체외로 제거하는 것이 필요합니다.
따라서 자궁근종복강경수술 에 있어서 가장 중요한 것은 집도의의 복강경에 대한 이해도와, 풍부한 수술경력을 갖고 있는지에 대한 여부입니다. 수술시야 확보, 출혈 최소화, 봉합, 근종의 체외배출, 이 모든 것들이 의료진의 능력과 경험에 의해 결정되기 때문입니다. 수술 결과에 따라 과다출혈, 오랜 수술시간, 합병증 등 다양한 문제점이 발생할 수 있습니다.
저희 강남권산부인과에서는 위의 중요사항을 만족하면서도 자궁근종복강경수술 을 당일입원 및 당일퇴원을 기본으로 하고 있습니다. (간혹 환자의 상태에 따라 하루정도 입원이 필요한 경우도 있습니다.) 이것이 가능한 이유는, 권용일 원장님이 대학병원에서 자궁경부암, 난소암, 자궁내막암 등 수많은 부인암과 자궁탈출증 등과 같은 고난이도 수술 집도 경험을 풍부하게 보유하고 계셔서 위에서 말씀드린 중요한 사항에 대해서 누구보다 뛰어난 술기를 갖고 계시기 때문입니다. 또한 복강경하 여성암 수술의 최고 권위자이신 다니엘 다숑 박사로부터 “복강경을 통한 자궁경부암 수술방법” 을 직접 사사 받으셨기 때문에 누구보다도 복강경에 대한 이해가 뛰어나십니다.
따라서 보다 작은 흉터와 절개창, 짧은 수술시간 등을 확보하여 환자의 신체에 가해지는 부담이 적기 때문에 당일수술 및 퇴원이 가능합니다.
권용일박사님은 평생을 여성의 신체와 장기에 손상이 적고 장기를 보존할 수 있는 수술법에 대한 연구를 하셨으며, 강남권산부인과를 개원하신것도 자궁보존치료 신념의 일환으로 자궁 및 장기 손상이 적은 하이푸를 도입하여 자궁근종 및 선근증 등의 여성질환을 치료하기 위함입니다.
저희 강남권산부인과는 최신하이푸를 추가로 구비하여 자궁근종 하이푸/복강경 맞춤 토탈 솔루션을 제공하고 있습니다.
자궁근종복강경수술 에 대하여 더 궁금하신 사항은 강남권산부인과로 문의주시길 바랍니다.
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