자궁근종 크기, 얼만큼 더 자랄까요?

 

 

 

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자궁근종 크기, 얼만큼 더 자랄까요?

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안녕하세요.
여성질환의 토탈 솔루션을 제공하는 강남권산부인과/유방갑상선클리닉 Dr.권입니다.

 

 

“자궁근종 크기 가 현재 이정도인데 앞으로 더 자라날까요?”

 

 

 

위와 같은 이야기는 병원에서 진료를 보는 중 환자분들에게 매우 자주 듣는 질문 중 하나이지만, 이에 대해서 정확한 답변을
드리기 어려운 것이 사실입니다. 환자의 연령 및 상태가 모두 다르고, 개인에 따라 근종이 자라나는 속도가 모두 상이하기 때문입니다. 어떤 분은 1년만에 거대자궁근종으로 커지기도 하고 또 어떤 분은 몇년간에 거쳐 큰 변화가 없는 경우도 많습니다.

 

단, 한가지 확실하게 말씀드릴 수 있는 것은 자궁근종은 여성호르몬인 ‘에스트로겐’의 영향을 받아 생성하고 성장하는 여성질환이기 때문에 생리가 계속되는 한 자궁근종 크기 는 계속해서 자랄 가능성이 크다는 점입니다.

 

하지만 몇가지 점들을 고려하면 자궁근종의 성장을 예측하는데 도움이 될 수 있을 것 같습니다. 따라서 오늘은 많은 분들이 궁금해하시는 자궁근종 크기 에 대한 내용을 정리해서 말씀드리고자 합니다.

 

 

 

자궁근종 크기 의 성장을 고려할 때 가장 중요한 요소는 바로 ‘환자의 현재 연령’ 입니다. 앞에서 말씀드린 것처럼 자궁근종은 여성호르몬의 영향을 받아 자라는 질환이기 때문에 완경 즉 폐경에 가까울수록 여성호르몬의 분비가 저하되어 근종이 더 자라날 여지는 줄어들게 됩니다.

 

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예를 들어서, 같은 4-5cm 의 자궁근종 직경을 갖고 있는 환자라고 할지라도 폐경에 가까운 55세 여성과 한참 여성호르몬 분비가 이루어지는 36세 여성의 상황은 확실히 다르다고 할 수 있으며, 이에 따라 치료방법 역시 다른 관점으로 생각해 볼 수 있습니다. 55세 환자의 경우, 별다른뚜렷한 증상이 없다면 앞으로 자라날 자궁근종 크기 에도 한계가 있기 때문에 수개월 단위로 추적관찰을 진행할 수 있는 반면, 36세 환자의 경우 같은 크기이며 증상이 없다고 할지라도 약물 치료, 하이푸 시술, 자궁근종색전술, 자궁근종용해술 등 다양한 치료를 고려해 보아야 합니다.

 

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또한 자궁근종 크기 뿐만 아니라 증상도 함께 고려해보아야 합니다. 근종의 크기가 아무리 작다고 할지라도 극심한 생리통, 과다월경 및 비정상적인 자궁출혈, 하복부 불쾌감, 빈뇨 및 변비 등의 증상이 동반될 경우 치료를 하는 것이 원칙입니다. 그렇기 때문에 폐경에 가깝다고 할지라도 위와 같은 증상이 나타나거나 심할 경우에는 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 폐경이 오는 시기(나이)는 사람에 따라 상이하며, 어느정도는 호르몬 검사를 통해 예측할 수 있지만 정확한 시기를 아는 것은 거의 불가능 하기 때문입니다.

 

 

 

저희 병원에서도 간혹 “1년만 더 참아보자” 하는 마음으로 폐경이 될때까지 치료를 미루고 기다리셨다가 자궁근종 크기 가 오히려 더 커지고 증상이 심해져서 내원해주시는 50대의 환자분들이 많이 계십니다.

 

과거에는 주로 복강경 및 개복을 통한 수술적 방법이 시행되었기 때문에 이에 대한 부담으로 추적관찰을 하는 경우가 많았습니다. 하지만 최근에는 하이푸 시술과 좋은 호르몬 약물 치료등 의학기술이 발전함에 따라서 신체적/정신적 부담 없이 자궁근종을 치료할 수 있는 선택의 폭이 넓어졌습니다. 따라서 자궁근종 크기 가 작다고 해서 혹은 증상을 참을 수 있다고 해서 치료를 미루는 것은 바람직하지 않습니다.

 

 

 

마지막으로 초음파 같은 검사가 자궁근종 크기 를 예측하는 데 도움이 될 수 있기 때문에 정기적으로 진단을 받으시는 것이 중요합니다. 몇몇 연구에서 발표한 논문 내용에 따르면 초음파 상에서 자궁근종이 시커먼 색으로 보이는 경우 회백색으로 보이는 근종에 비하여 성장속도가 느리다는 결과가 있었습니다. 물론 정확하게 보고된 내용은 아니지만 이러한 진단을 통하여 자궁근종 크기 와 위치 등을 전체적으로 고려할 수 있기 때문에 치료 설계를 하는데 도움이 될 수 있습니다.

자궁근종 크기 가 정확하게 어떻게 변화할지에 대해서는 예측하기가 어렵지만 위와 같은 사항등을 고려하여 대략적으로 예상해 볼 수 있고 또 이것을 바탕으로 하여 환자에게 맞는 치료 설계를 진행할 수 있기 때문에 적극적으로 진단 및 치료를 하시는 것이 좋겠습니다.

 

자궁근종 크기 및 치료와 관련하여 더 궁금하신 사항은 복강경 잘하는 하이푸 의사, 권용일 박사가 상주해있는 강남권산부인과로 문의주시기 바랍니다.