자궁선근증과 자궁내막증, 자궁근종 동시에 발병한다면

 

 

안녕하세요.
여성질환의 토탈 솔루션을 제공하는 강남권산부인과/유방갑상선 클리닉 입니다.

 

 

자궁선근증은 자궁내막세포가 비정상적으로 자궁근육층안에 위치하면서, 임신한 것 처럼 자궁근육층을 비대해지게 만드는 여성질환입니다. 단일 질환으로 나타나기 보다는 자궁내막증, 자궁근종, 자궁내막증식증 등 다양한 자궁질환과 함께 동반되어 나타나는 경우가 많아 여성들의 주의가 필요합니다.

 

오늘은 대표적으로, 자궁선근증과 자궁내막증 그리고 자궁근종이 동시에 발병할 경우 치료방법에 대하여 말씀드리도록 하겠습니다.

 

 

자궁선근증자궁내막증은 모두 “자궁내막세포”에 의하여 발생하고 여성호르몬 의존적 이라는 공통점이 있으며, 이 때문에 여성호르몬의 분비가 감소되는 폐경기가 되면 대부분 증식이 멈추고 증상이 개선되어 해결될 수 있다는 점 역시 비슷합니다. 또한 극심한 생리통과 과다월경이라는 대표적인 증상도 비슷하게 나타나는 경우가 많습니다. 이처럼 자궁내막세포에 의해 발병한다는 공통점을 포함하여 비슷한 점이 많은 질환이지만, 병변의 위치가 다르다는차이점이 있습니다.

 

즉 자궁선근증은 자궁 ‘내’에 생기는 질환이고, 자궁내막증은 자궁’밖’에 생기는 병이기 때문입니다.

 

또한 자궁선근증자궁근종 역시 에스트로겐과 프로게스테론이라는 여성호르몬에 의하여 발병하며, 자궁 내에 생기는 질환이며, 하복부 압박감, 극심한 생리통, 비정상적인 부정출혈 등의 증상이 비슷하게 나타난다는 공통점이 있습니다.

 

하지만, 마치 소고기의 마블링처럼 병변부위와 정상부위가 혼재되어 있는 자궁선근증과 달리 자궁근종은 명확한 “물혹”의 형태로 이루어져 있다는 차이가 존재합니다.

 

 

저희병원에도 자궁선근증과 자궁근종 그리고 자궁내막증이 함께 발병되어 이로인한 극심한 통증과 부정출혈 때문에 내원해주신 경우가 있습니다. 해외에서 거주하고 계시기 때문에 그동안 증상을 참고 방치하였다가 더욱 심해져 한국에 있는 대학병원을 찾았고, 지난 해 5월 폐경을 유도하는 호르몬 약물 치료를 받았지만 증상이 더욱 심해졌다고 합니다. 이후 다른 병원을 방문하였지만, 세가지 질환이 뒤엉켜 있는 상태이며 정도가 심해 개복 전자궁적출술을 권유받고 저희 병원을 내원하신 케이스입니다.

 

53세라는 나이로 이미 임신 및 출산 계획은 없으나 자궁소실 및 수술에 대한 부담감을 갖고 계셨으며 해외 거주자이시기 때문에 오랜 시간 동안 한국에 머물 수 없는 상황이었습니다. 이에 권용일 박사님의 진단 하에 에너지 발생량이 큰 파워하이푸와, 작고 정밀한 초점을 갖은 정밀 하이푸 두대를 사용하여 자궁근종과 자궁선근증을 우선적으로 치료하였습니다.

 

치료전 자궁근종의 크기는 약 6cm로 결코 작은 사이즈가 아니었기 때문에, 파워하이푸를 통하여 코어부분을 강력하게 괴사하는 치료를 진행하였고, 이후 3개월 follow-up때 크기가 약 4cm로 감소한 걸 확인할 수 있었습니다. 이는 부피면에서 70% 감소 한 것으로 아주 효과적으로 치료되고 있음을 알 수 있습니다.

 

또한 자궁선근증의 경우 병변부위가 산발적으로 퍼져있어 정밀하이푸를 이용하여 세밀하게 병변부위만을 괴사시키는 치료를 진행하였습니다.

 

치료 직후 극심한 생리통과 부정출혈이 현저히 개선된 모습을 보였고, 이 후 자궁내막증을 포함한 복합적 증상 개선을 위해 호르몬제를 3개월간 추가로 복용하였습니다. 이 환자분의 경우 자궁내막증도 함께 있었기 때문에 자궁선근증과 자궁근종을 위한 하이푸 치료와 함께 약물치료를 동시에 진행한 결과 증상이 눈에 띄게 좋아진 모습을 보여 추적관찰을 진행하기로 하였습니다.

 

 

강남권산부인과에서는 두대의 첨단 하이푸를 보유하고 있을 뿐만 아니라 복강경 수술도 진행하고 있어 자궁근종 및 자궁선근증, 자궁내막증과 같은 다양한 여성질환에 대한 맞춤 치료가 가능합니다.

 


자궁선근증과 자궁내막증, 자궁근종에 관하여 더 궁금하신 사항은 대학교수 출신 권용일 박사를 포함한 3인의 수술 전문의가 상주하고 있는 강남권산부인과로 문의주시길 바랍니다.


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