자궁근종 통증을 초래하는, 자궁경부근종 증상과 치료방법


 

 

안녕하세요.
여성질환의 토탈솔루션을 제공하는 강남권산부인과/유방갑상선클리닉 입니다.


저희병원에 자궁경부에 5cm 근종이과 자궁선근증이 발생하여 내원하신 환자분이 계십니다. 다른병원에서 수술에 대한 심리적 부담때문에 하이푸시술 및 복강경 수술을 원하셨으나 자궁적출수술을 권유받고 저희 병원에 오시게 된 경우 입니다.


오늘은 극심한 자궁근종 통증 을 초래하고, 치료법도 조금은 다른 자궁경부근종에 대하여 말씀드리도록 하겠습니다.

 

 

자궁은 주로 섬유근층으로 구성된 여성의 중요 생식기관으로, 서양의 배를 거꾸로 뒤집어 놓은 모양을 가지고 있습니다. 윗쪽 2/3은 자궁몸통(자궁체부), 아랫쪽 1/3은 자궁목(자궁경부)로  나눌 수 있으며, 자궁의 단면은 “내막 · 평활근(근층포함) · 장막(외막)” 으로  이루어져 있습니다. 자궁근종은 근종이 발생하는 위치에 따라 근층내 근종, 점막 하 근종, 장막하 근종 , 자궁경부근종 으로 분류할 수 있습니다. 하지만 저희병원에서는 일반적인 자궁근종 치료방법과는 조금 차이가 있는 자궁경부근종 을 별도로 분류하여 접근하고 있습니다.


일반적으로 자궁근종은 약 97%정도가 자궁체부에서 발병하지만, 약 3%는 자궁경부에서 발생하기도 합니다. 경부는 체부에
비해서 면적이 좁고 크기가 작지만, 크기와 갯수에 관계 없이 경부는 자궁과 질을 연결시켜주는 중요한 부위인 만큼 작은
크기라도 다양한 자궁경부근종 증상 을 동반할 수 있어 주의가 필요합니다.


경부는 자궁과 질을 연결시켜주는 중요 부위인만큼 경부에 근종이 발생할 경우 성교통을 유발 할 수 있으며, 작은 물리적 충격에도 비정상적인 출혈이 나타날 수 있습니다. 또한 자궁경부근종이 자궁경관을 막을 경우 생리혈 배출이 원활하게 이루어지지 않게 됨으로써 극심한 생리통 및 과다월경을 유발할 수 있고, 질 쪽으로  근종이 튀어나올 경우(탈출) 때때로 감염되거나 궤양이 생길 수 있고 이로인해 출혈이 동반될 수도 있습니다. 뿐만 아니라, 출산 시 자궁경부근종이 태아가 나오는 산도를 막을 경우 혹은 태아의 머리가 자궁쪽을 향하지 않고 윗쪽을 바라보고 있는 위치 이상을 유발 할 경우 제왕절개가 필요할 수 있습니다.

 

 

즉, 정리하면 자궁경부근종은 흔하지는 않으나 있는 경우에는 자궁근종 통증 및 증상이 심하고, 여러가지 좋지않은 영향을 미치기 쉬운 질이나쁜 형태 중 하나입니다.

 

자궁경부근종은 대개 초음파검사와 자궁경부확대촬영을 진행함으로써 진단할 수 있습니다. 대개 무증상인 경우보다 극심한 생리통 및 부정출혈 등의 증상이 동반되는 경우가 많아 추적관찰을 시행하기 보다는 적극적으로 치료를 시작하시는 분들이 많습니다.

 

 

일반적으로 자궁근종은 복강경수술, 자궁경수술, 자궁근종용해술, 하이푸 시술 등을 통하여 치료할 수 있으나, 자궁경부근종 복강경 수술의 경우 복부에서 환부로 접근하기가 쉽지않아 시행되지 않는 경우가 많고 하이푸 시술의 경우에도 치골의 영향등으로 인해 쉽지 않은 경우가 있습니다.

 

위 환자의 경우에는 저희병원에서 가지고 있는 파워하이푸로와 복강경 수술로는 접근이 어려웠지만, 또다른 정밀하이푸로는 시술이 가능한 상태였습니다. 하지만 저희병원의 대표원장이신 권용일 박사님께서는, 하이푸보다는 아주 간단한 수술인 ‘질식수술법’으로 자궁경부근종을 쉽게 제거할 수 있는 것으로 판단하여 환자에게 이를 설명하였습니다. 이 분의 경우 수술에 대한 거부감으로 하이푸 시술을 원했으나, 질식수술은 질쪽으로부터 경부에 접근하여 일부분만을 제거한 후 간단하게 근종을 떼어내는 방식으로 시간도 20~30분 밖에 걸리지 않고 외부적으로 절개를 하는 것이 아니기 때문에 흉터 없이 깔끔한 제거가 가능하여, 이에 동의하시고 시행하게 되었습니다. 이후 간단하게 자궁경부근종 만을 떼어내었고 일부 선근증 병변은 20분정도의 하이푸 시술로 치료를 진행하였습니다.

 

 

강남권산부인과의 권용일 박사님은 대학병원 교수로서 수천건의 고난이도 부인암 수술 경험을 통해 다양한 케이스를 집도한 경험이 있으시기 때문에 2대의 첨단 하이푸 뿐만 아니라, 복강경 수술, 질식수술 등 모든 치료방법을 환자에게 맞춤으로 적용할 수 있습니다. 또한 저희병원은 우리나라의 대표적인 첨단 하이푸 기기 2종류를 (에너지 발생량이 큰 파워하이푸, 작고 정밀한 초점을 갖고있는 정밀하이푸)모두 보유하고 있기 때문에 병변에 맞는 치료가 가능하며 2년간 사후책임관리를 진행해드리고 있습니다.

 

자궁경부근종 과 하이푸시술에 대하여 더 궁금하신 사항은 강남권산부인과로 문의주시길 바랍니다.

 

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