자궁근종 하이푸 시술 시 초음파 진단이 중요한 이유는?

---

자궁근종 하이푸 시술 시 초음파 진단이 중요한 이유는?

---

 

안녕하세요.
여성질환의 토탈 솔루션을 제공하는 강남권산부인과/유방갑상선 클리닉 Dr. 권입니다.

 

하이푸 시술 은 고강도집속초음파를 사용하여 유도되는 고온의 에너지를 이용해 병변(종양)부위를 괴사시켜 치료하는 새로운 의학기술로써 최근 자궁근종 및 자궁선근증의 치료에 많이 활용되고 있습니다. 65-95도의 열을 활용하여 병변을 괴사시키는 방법이기 때문에 치료 시 가해지는 에너지의 ‘양’에 따라서 피부화상, 장천공, 신경손상, 통증 등의 문제가 발생할 수 있는데요. 그렇기 때문에 하이푸 시술 시 의료진의 실력과 더불어 환자의 상태, 병변의 크기 및 위치 등을 정확하게 진단하여 시행하는 것이 중요합니다.

 

자궁근종과 자궁선근증을 치료하기 위해 실행되는 검사방법에는 초음파, MRI, CT 등이 있지만 그 중에서도 초음파 진단은 하이푸 시술 뿐만 아니라 모든 치료의 기본이 되는 검사 방법으로써 이를 통해 환자에게 맞는 치료설계를 진행할 수 있습니다.

 

오늘은 하이푸 시술 시 가장 중요하게 고려해야할 ‘에너지 발생량’ 과 ‘초음파 진단’과 관련하여 이야기해보도록 하겠습니다.

 

 

대개 사람의 인체조직은 약 65~70도의 열이 몇초간 가해지면 괴사하는 것으로 알려져 있습니다. 학문적으로 ‘열량’ 이라는 단어는 보통 섭씨 43도에서 ‘얼마만큼’의 시간 동안 가해지는 열과 동일한지로 환산하여 표현하게 되는데, 일반적으로 치사 열량은 240EM 이라고 합니다. 즉, 우리의 신체조직이 섭씨 43도에서 약 240분 동안을 유지하게 되면 익어서 괴사한다는 것을 의미합니다. 이것은 흔하게 이야기하는 ‘저온화상’ 이 일어나는 원리와 동일하며, 뜨거운 열탕에서 4시간 이상 머물 경우 생체조직이 괴사할 수도 있다는 것을 뜻합니다.

 

하이푸 시술 역시 생체조직에 65도 이상의 열이 가해질 경우 괴사한다는 원리로 만들어진 치료방법이지만 자궁근종의 경우 환자에 따른 열 치료의 민감도가 다양하게 나타날 수 있습니다.

 

자궁근종은 주로 세포(물)와 콜라겐섬유로 이루어져 있는 일종의 ‘물혹’ 으로써, 환자에 따라 이 비율이 각각 상이하기 때문입니다.

 

물은 비열(특정한 물질을 1도 높이기 위해 필요로 하는 열량)이 굉장히 높은 물질이기 때문에 세포(물)의 비율이 높은 자궁근종인 경우 매우 높은 에너지의 하이푸 기기가 필요하며 반면 콜라겐 섬유의 비율이 높은 경우에는 낮은 에너지를 갖은 하이푸로도 병변 부위가 쉽게 괴사될 수 있습니다.

 

그렇다면 이런 것은 어떻게 확인할 수 있을까요?

 

일반적으로 세포(물)이 많이 함유되어 있는 자궁근종의 경우 초음파 상으로 밝게 보이는 경향이 있으며,콜라겐 섬유가 많이 함유된 경우에는 훨씬 더 어둡게 나타나곤 합니다. 따라서 초음파상의 영상을 잘 파악하여야 하고 그에 따라 적절한 하이푸 기기를 선택하는 것이 치료효과를 높이는 방법일 것입니다.

 

하지만 초음파 검사는 기기의 특성상 영상이 누구나 알아볼 수 있게 명확하게 판독할 수 있는 것이 아니기 때문에 무엇보다 초음파 판독 경험이 풍부한 의료진에게 받는 것이 중요합니다.

 

물론 자궁근종을 진단하는 방법에는 CT및MRI를 시행할수도 있습니다.

하지만 CT는 암이 아닌 이상 양성인 종양을 판독하는데 잘 사용하지 않고, MRI의 경우에는 근종의 위치 및 형태를 파악하는데 선명한 영상을 제공하기 때문에 도움이 되지만 실시간 영상이 아니기 때문에 필요한 경우에만 참고적으로 활용할 수 있습니다.

 

저희 병원에서도 필요한 경우 초음파 검사와 함께 mri 진단을 시행하고 있습니다.

 

강남권산부인과의 권용일 박사님께서는 25년간 한림대/가톨릭대 교수로 역임하시면서 수많은 부인과 질환 치료 및 수술 경력을 보유하고 계시며, 이에 따른 초음파 판독 능력 역시 뛰어나십니다. 또한 강남권산부인과에서는 에너지 발생량이 큰 파워하이푸와 작고 미세한 초점을 갖은 정밀하이푸 두대를 모두 보유하여 고온에 의한 장천공, 피부화상 등의 문제점을 최소화 하고 치료효과는 높이는 환자별 맞춤 치료설계가 가능합니다.

 

하이푸 시술과 관련하여 더 궁금하신 사항은 복강경 잘하는 하이푸 의사 권용일 박사가 상주해있는 강남권산부인과로 문의주시기 바랍니다.