자궁근종 및 자궁선근증 검사 – CA125란
자궁근종 및 자궁선근증 검사 – CA125란
안녕하세요.
여성질환의 토탈 솔루션을 제공하는 강남권산부인과/유방갑상선 클리닉 입니다.
얼마 전 저희병원에 50세의 환자분께서 방문해주셨습니다. 평소에 비정상적인 자궁출혈이 빈번하게 나타나고 극심한 생리통이 동반되어 저희병원을 내원해 주셨는데요. 다른 병원에서 건검진을 받던 중 CA125 수치가 80이상으로 높게 측정되었고 , 이에 난소암이 아닐까 하는 걱정 때문에 함께 문의를 주셨습니다.
대개 여성의 경우 건강검진을 실시할 때 “CA125”라는 종양표지자 검사를 추가적으로 받곤 합니다. 종양표지자 검사란 악성종양의 유무를 선별하기 위하여 혈액 내에 존재하는 특정물질에 대한 농도를 측정하는 것으로, 상대적으로 다른 검사 방법에 비해 저렴한 가격으로 1차적인 암의 유무를 파악할 수 있어 각광받고 있는 검사방법 중 하나입니다.
CA125는 이런 종양표지자 검사 종류 중 하나로써 주로 부인과계 암의 예후 판정을 위해 사용되곤 합니다. 일반적으로 난소암 재발의 유무를 확인하기 위하여 사용되는 경우가 많기 때문에 위의 환자분처럼 CA125수치가 정상범위를 벗어난 경우 난소암이 아닌가 걱정하기 쉬운데, CA125는 난소암 뿐만 아니라 자궁내막암, 췌장암, 폐암, 유방암, 대장암 등 다양한 질환에서도 증가할 수 있으며 특히 자궁내막증과 자궁선근증이 있을 경우 그 수치가 가장 흔하게 상승하곤 합니다.
정상수치는 대개 0 ~35μg/mL이며, 그 수치가 100이상으로 많이 증가하였다 하더라도 양성질환인 경우가 있고 수치가 조금만 증가한 경우에도 악성종양으로 발견되는 경우도 있습니다.
CA125는 민감도나 특이도가 높지 않은 검사 방법이기 때문에 수치가 높게 측정된 경우 초음파 검사를 추가적으로 진행하고 의료진과의 상담을 진행하여 질환의 여부를 파악하는 것이 중요합니다. 특히, 난소암과 관련해서는 CA125만으로 판단하기엔 정확도가 떨어질 수 밖에 없어, 난소암 위험도 검사인 ROMA score 검사를 통해서 좀더 정확도를 높이는 것이 필요합니다.
하지만 이미 한번의 부인암 수술 경험이 있으신 분이나 폐경 후의 여성에게 CA125의 수치가 높게 측정된 경우에는 주의해서 살펴볼 필요가 있는데요. 특히 폐경기에는 자궁근종이나 자궁선근증, 자궁내막증 등과 같은 양성 여성질환이 거의 발전하지 않는 시기이기 때문입니다.
위의 환자분의 경우에도 초음파 검진 결과 자궁선근증이 발견되어 간단하게 하이푸 시술을 통해 치료를 진행하였습니다.
이처럼 CA125는 자궁선근증 및 자궁근종을 포함하여 다양한 질환의 유무를 파악할 수 있다는 점에서 기본적으로 실시되
는 검사입니다. 하지만 수치가 높게 측정되었다고 해서 지나친 걱정을 하시기 보다는 다양한 질환에 대해 주의할 필요가 있다는 정도로 생각하시는 것이 좋으며 실제 질환에 대해서는 초음파 검사 및 다양한 검사를 통하여 정확하게 진단을 받는것이 필요합니다.
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